精神病に関連する栄養素の働き――「栄養は治療の代替ではなく、回復を支える基盤」
精神病に関連する栄養素の働き――「栄養は治療の代替ではなく、回復を支える基盤」 うつ病、不安症、双極性障害、統合失調症などの精神疾患(精神的な不調を含む)は、脳内だけの問題ではなく、睡眠・ストレス・身体疾患・薬の影響・社会環境など、複数要因で揺れ動きます。その中で**栄養(食事)は、症状や回復力を左右し得る“土台”**です。 ただし最初に明確にしておきたいのは、 栄養は医療(薬物療法・精神療法など)を置き換えるものではない という点です。栄養は「直接治す」よりも、 脳と体のコンディションを整えて治療効果を支え、再発リスク要因(睡眠乱れ・疲労・体調不良)を減らす 方向で役立ちます。 なぜ栄養がメンタルに関係するのか(働きの全体像) 栄養は主に次の経路で、気分・不安・集中力・意欲・睡眠に影響します。 神経伝達物質の材料になる (例:セロトニン、ドーパミンなどはアミノ酸や補酵素が必要) 脳細胞膜・髄鞘(神経の絶縁体)の材料になる (脂質の質が関わる) 炎症・酸化ストレスを調整する (慢性炎症は気分症状と関連し得る) 血糖の安定に関わる (血糖の急変は不安感・易刺激性・疲労感を悪化させやすい) 腸内環境(腸―脳相関)を介して影響する (免疫・炎症・代謝物が脳機能に関わる) つまり、栄養素は「脳に効く魔法の成分」というより、 脳が正常に働くためのインフラ です。 まず押さえるべき前提:栄養素“単体”より食事パターン 研究全体を眺めると、「サプリ1種類で劇的に改善」というより、 食事の質そのもの がメンタルと関連することが繰り返し示されています。 うつ病の治療補助として食事改善(栄養指導)を行ったランダム化比較試験(SMILES試験)では、食事介入が症状改善に結びついたと報告されています。 また、超加工食品(UPF)の摂取が多い食生活は、観察研究の統合解析で**“一般的な精神障害(common mental disorder)”を含む不利な健康アウトカムと関連**が示されています(ただし観察研究は因果を断定できません)。 精神病に関連する主要な栄養素と「働き」 以下では、臨床で話題になりやすい栄養素を「働き(機序)」「エビデンスの傾向」「食事での取り方」の順に整理します。 1) オメガ3脂肪酸(EPA・...